Azoospermie et stérilité masculine générale
La stérilité masculine représente 50% de la totalité des problèmes de fertilité, pourtant elle est souvent négligée dans les discussions sur les traitements de fertilité tels que la FIV.
Symptômes et diagnostic
Le symptôme majeur d'une stérilité masculine consiste en l'incapacité de concevoir un enfant. Néanmoins, dans certains cas, un problème secondaire tel qu'un trouble héréditaire, un déséquilibre hormonal, des veines dilatées autour du testicule ou une condition qui bloque le passage des spermatozoïdes peut provoquer des signes et des symptômes.
Parmi ces problèmes, on peut citer des troubles de la fonction sexuelle (difficultés d'éjaculation et/ou de maintien de l'érection), des douleurs et des gonflements au niveau des testicules, des infections respiratoires récurrentes et une diminution de la pilosité du visage ou du corps ou d'autres signes d'anomalie chromosomique ou hormonale.
Il existe diverses causes de stérilité masculine, et celles-ci peuvent se manifester à des degrés différents.
Production de spermatozoïdes
Une stérilité masculine est parfois provoquée par des problèmes de production de sperme. On parle d'azoospermie lorsque le sperme d'un homme contient des quantités indétectables de spermatozoïdes ; cela se produit chez 1% de la population masculine et est la cause de jusqu'à 20% de stérilité chez les couples. Les autres formes d'infertilité affectent la densité des spermatozoïdes à un degré moins important, de même que l'infertilité causée par une mobilité anormale des spermatozoïdes (qui rend plus difficile la nage des spermatozoïdes vers l'ovocyte) et la morphologie des spermatozoïdes (qui signifie que les spermatozoïdes ont une forme anormale et ne peuvent pas féconder l'ovocyte).
Problèmes de testicules
Par ailleurs, il existe des problèmes de testicules qui peuvent provoquer une stérilité masculine. À titre d'exemple, certains hommes ont des testicules non descendus, ou des testicules qui ont été affectées par une opération chirurgicale, un traumatisme, un cancer ou des malformations congénitales. Parfois, les petits tubes à l'intérieur des testicules sont bloqués de sorte que les spermatozoïdes ne parviennent pas à atteindre l'éjaculat.
Problèmes des hormones
Un déséquilibre hormonal ou des taux de testostérone faibles peuvent affecter la fertilité masculine. Ces déséquilibres hormonaux proviennent de diverses sources, telles que les médicaments, les troubles congénitaux ou les tumeurs.
Problèmes d'éjaculation
Chez certains hommes, l'éjaculation est prématurée (lorsque l'éjaculation se produit trop rapidement) et rétrograde (lorsque le sperme est éjaculé dans la vessie).
Mode de vie
Le sperme étant produit tous les trois mois, le mode de vie peut avoir une grande implication sur la qualité du sperme. La consommation d'alcool, de tabac et de drogues illicites peuvent également nuire à la qualité du sperme.
Bien choisir le traitement qui vous convient
Notre clinique est expérimentée en matière de traitement de stérilité masculine, notamment grâce à l'ICSI ou au don de sperme. Pour évaluer votre aptitude à l'un ou l'autre de ces traitements, nous procédons à une analyse du sperme et à un scanner pour votre partenaire. Nous travaillons également en collaboration avec notre urologue consultant, auquel vous pouvez vous adresser dans les cas extrêmement complexes ou lorsqu'une aspiration de sperme est nécessaire.
L'injection intra-cytoplasmique de spermatozoïdes (ICSI) est une technique réalisée en laboratoire qui consiste à injecter un seul spermatozoïde dans l'ovocyte, plutôt que de le laisser dans la boîte pour une fécondation spontanée. Cela signifie que pour les hommes ayant une faible quantité de spermatozoïdes ou des spermatozoïdes présentant une morphologie/mobilité anormale, un spermatozoïde d'apparence saine peut être sélectionné et injecté directement dans l'ovocyte, ce qui favorise la fécondation
Nous avons également mis en place un processus de don de sperme, qui permet aux couples et aux femmes célibataires d'être appariés avec un donneur approprié de notre banque de sperme interne. Cela implique une rencontre avec notre coordinateur de dons qui vous aidera à trouver un donateur compatible avec vous. Sinon, nous pouvons proposer un traitement avec du sperme de donneur acheté ailleurs si la demande nous en est faite.
Pour en savoir plus, renseignez-vous auprès de nos conseillers spécialisés