Varför spelar sköldkörteln betydelse i fertilitet?

Sköldkörteln är en endokrin körtel som producerar hormoner som reglerar tillväxten och funktionen hos andra kroppssystem. Det är avgörande för att reglera ämnesomsättning, energiproduktion, syreutnyttjande och hormonnivåer.

Sköldkörtelhormoner produceras av alla och spelar en viktig roll i tillväxten. Som sådan är de kritiska under graviditeten. Om sköldkörteln är över eller underaktiv kan detta påverka ägglossningsregleringen och minska fertiliteten. Många kvinnor lider av sköldkörteldysfunktion; cirka 25% av kvinnorna under sin livstid, vilket är cirka 4 gånger fler kvinnor än män. Graves sjukdom är den vanligaste sköldkörteln dysfunktion, som drabbar 1% av befolkningen. Dessa tillstånd är viktiga för fertilitet, eftersom sköldkörtelhormoner är viktiga för att reglera ägglossningen, förhindra missfall och hjälpa fostrets hjärnans utveckling.

Sköldkörtelhormonnivåer

Sköldkörtelhormonnivåerna kan mätas med ett enkelt blodprov med sköldkörtelstimulerande hormon (TSH). Det är viktigt att TSH är på en optimal nivå, eftersom det påverkar ägglossningen. upp till 5% av kvinnorna som kämpar för att bli gravid har onormala nivåer av sköldkörtelhormon. Sköldkörtelhormonnivåer är också viktiga för fostrets utveckling, eftersom de är avgörande för tillväxt. Det har visat sig att barn har högre IQ när blivande mödrar screenas för sköldkörtelstimulerande hormon (TSH), eftersom potentiella sköldkörteldysfunktioner plockas upp och behandlas. Det bästa sättet att bedöma sköldkörtelnivåerna är att be om ett blodprov. Konventionell visdom föreslår att 4.2 bör vara den övre gränsen för TSH. Nya studier har dock föreslagit att TSH inte bör vara högre än 2,5 när man försöker bli gravid och 3,0 under graviditeten. Sköldkörtelhormoner syntetiseras från jod, så det är också viktigt att jodnivåerna är optimala. Om TSH- eller jodnivåerna visar sig vara för höga / låga, kan detta enkelt åtgärdas med kompletterande läkemedel.

Hypertyroidism: Hypertyroidism är när sköldkörteln är överaktiv och producerar överskott av sköldkörtelhormoner. Graves sjukdom och andra autoimmuna sjukdomar är de vanligaste manifestationerna av detta. Förekomsten av hypertyroidism kan mätas genom att utföra ett TSH-blodprov. Hypertyreoidism kan orsaka sällsynta perioder hos kvinnor och lågt antal spermier hos män. När hypertyroidism har diagnostiserats kan den behandlas med medicinering, radioaktiv jod eller kirurgi, varefter hormonnivåerna i allmänhet återgår till det normala.

Hypotyreoidism: Hypotyreoidism uppstår när sköldkörteln är underaktiv och inte producerar tillräckligt med sköldkörtelhormoner. Detta orsakas ofta av brist på jod i kosten eller av autoimmuna sjukdomar som Hasimotos tyreoidit. Det är förknippat med minskad fertilitet, en ökad risk för missfall, lägre spädbarnsintelligens, preeklampsi, för tidig födsel och spädbarnsdöd. Hypotyreos kan åter diagnostiseras med ett enkelt blodprov. Behandlingen är vanligtvis tillskott med jod eller en syntetisk form av sköldkörtelhormon, tyroxin.

Sköldkörtelantikroppar

Förutom nivåer av sköldkörtelhormoner, är sköldkörtelantikroppar en annan faktor som påverkar fertiliteten. Dessa produceras om sköldkörteln felaktigt attackeras av immunsystemet som en del av en autoimmun sjukdom, och de är närvarande hos mellan 8 och 30% av infertila kvinnor. Närvaron av sköldkörtelantikroppar ökar risken för graviditetsförlust, vilket gör det cirka 4 gånger mer sannolikt. Mekanismen för detta är ännu inte klar; det kan påverka implantation eller interagera med andra antikroppar. Återigen är det bästa sättet att ta upp detta att genomgå ett blodprov så att lämplig behandling kan ordnas vid behov.

Förebyggande åtgärder

Förutom diagnos och medicinering finns det vissa livsstilsval som kan tas för att säkerställa att sköldkörteln fungerar korrekt. Att minska stress är viktigt eftersom höga kortisolnivåer (ett stresshormon) hämmar produktionen av sköldkörtelhormon. Att öka träningen är också till hjälp, eftersom det främjar produktionen av sköldkörtelhormoner och ökar vävnadens känslighet för dessa hormoner. Moderna dieter spelar också en stor roll i sköldkörteln dysfunktion, särskilt raffinerade korn, sockerarter, sojaprodukter, jordnötter och koffein. Att äta en hälsosam kost och undvika rökning och alkoholkonsumtion rekommenderas därför.