Quali sono le differenze tra FIV su ciclo naturale e la FIV con stimolazione lieve rispetto alla FIV convenzionale?

La FIV su ciclo naturale e la FIV con stimolazione lieve hanno un approccio differente rispetto alla FIV convenzionale. Mentre la FIV su ciclo naturale e la FIV con stimolazione lieve si concentrano sulla qualità degli ovuli prelevati e funzionano seguendo il ciclo mestruale naturale della donna, la FIV convenzionale utilizza farmaci stimolanti per sviluppare molti follicoli (cellule uovo immature). Questi farmaci bloccano il ciclo mestruale (sottoregolazione) e successivamente lo riavviano.

Durante la FIV su ciclo naturale e la FIV con stimolazione lieve il benessere della donna è l’aspetto più importante. Infatti, si utilizzano meno farmaci, si creano meno effetti collaterali e si riduce il tempo del trattamento. Inoltre, la procedura si concentra sugli ovuli che necessitano solo un lieve aiuto per maturare, questo significa un’alta probabilità che siano di ottima qualità.

Nella FIV convenzionale, le pazienti corrono un alto rischio di contrarre la sindrome da iperstimolazione ovarica (OHSS) come risultato dell’eccessiva stimolazione eseguita tramite iniezioni di FSH. Questo può portare a differenti sintomi come nausea e dolore e gonfiore delle ovaie. Utilizzando un approccio meno invasivo alla FIV, viene ridotto il rischio di OHSS. Infatti, siamo riusciti a trattare con successo e in completa sicurezza anche pazienti che avevano contratto la OHSS presso un’altra clinica.

In aggiunta alle differenze appena discusse, esistono anche differenze importanti tra la FIV su ciclo naturale e la FIV con stimolazione lieve. Le abbiamo evidenziate di seguito:

Trattamenti FIV su ciclo naturale

Esistono tre tipologie principali di trattamenti FIV per la fertilità su ciclo naturale:

• FIV su ciclo naturale
• FIV su ciclo naturale modificato
• FIV su ciclo naturale con IVM

FIV su ciclo naturale

L’obiettivo principale della FIV su ciclo naturale è quello di prelevare gli ovuli seguendo il ciclo naturale della donna e senza l’utilizzo di farmaci stimolanti. Questo trattamento FIV è il più simile alla fertilizzazione naturale. Di seguito sono elencati i vantaggi:

• Nessuna iniezione o farmaco stimolante
• Evitando i farmaci stimolanti, l’utero è più ricettivo e pronto alla gravidanza
• Nessuna sottoregolazione (il processo che durante la FIV convenzionale blocca il tuo ciclo mestruale per riavviarlo successivamente)
• Un trattamento per la fertilità più corto e sicuro
• La priorità viene data alla qualità degli ovuli e non alla quantità

A chi è adatta la FIV su ciclo naturale?

La FIV su ciclo naturale e la FIV su ciclo naturale modificato (vedi di seguito) sono adatte per ogni donna che stia ancora ovulando e desideri evitare o ridurre i farmaci stimolanti durante la FIV. In ogni caso è particolarmente adatta a coloro che:

• Hanno ridotte riserve ovariche/di ovuli
• Hanno livelli ridotti di ormone antimulleriamo (AMH)
• Hanno livelli elevati di ormone follicolo-stimolante (FSH)
• Sono in là con l’età, ma desiderano provare a usare i propri ovuli piuttosto che ricorrere a ovuli di una donatrice
• Soffrono di endometriosi grave
• Hanno una storia clinica che ha fatto registrare casi di cancro relazionati agli ormoni
• Desiderano evitare i rischi e gli effetti collaterali di una FIV con forte stimolazione
• Non sono riuscite a restare incinta durante una precedente FIV convenzionale
• Hanno ottenuto risultati scarsi con la FIV convenzionale (ad es. producendo meno di tre ovuli)

Normalmente, le pazienti con riserve ovariche estremamente basse optano per la FIV su ciclo naturale dato che in questo caso la priorità è il prelievo del miglior ovulo selezionato dal fisico e non è necessario assumere un dosaggio elevato di farmaci stimolanti (fare riferimento alla FIV con lieve stimolazione).

FIV su ciclo naturale modificato

La FIV su ciclo naturale modificato è molto simile alla FIV su ciclo naturale, ma differisce leggermente perché è “modificata” per includere un periodo dove vengono somministrati farmaci stimolanti. Inoltre, per 3-4 giorni prima del prelievo dell’ovulo, viene somministrato un farmaco differente per prevenire l’ovulazione spontanea, in correlazione a un basso dosaggio di ormoni stimolanti per mantenere i follicoli sani è in fase di sviluppo.

I vantaggi principali della FIV su ciclo naturale modificato sono:

• Migliori tassi di successo rispetto alla FIV su ciclo naturale (mantenendone al contempo molti dei vantaggi)
• Il rivestimento dell’utero è più favorevole all’impianto
• Una dose ridotta di farmaci per la fertilità significa minori rischi e possibilità di effetti collaterali
• Non è necessaria alcune interruzione durante i cicli

Inoltre, possiamo creare un trattamento su misura in base alla paziente (ad es. somministrando compresse invece di iniezioni, secondo preferenza)

A chi è adatta la FIV su ciclo naturale modificato?

(I casi sono identici a quelli della FIV su ciclo naturale – Consultare il capitolo precedente)

FIV su ciclo naturale con IVM

Il trattamento pionieristico di maturazione in vitro (In Vitro Maturation, IVM) è stato iniziato dal professor Ri-Cheng Chian, direttore scientifico presso CREATE Fertility. Tramite questo metodo vengono prelevati vari ovuli immaturi che successivamente vengono fatti sviluppare in laboratorio – non è necessario che la madre assuma farmaci contenenti ormoni stimolanti.

A chi è adatta?

Nonostante questo trattamento sia disponibile per tutte le donne in fase di ovulazione, la FIV con IVM deve essere raccomandata specificatamente da uno dei nostri dottori.

Normalmente è adatta alle pazienti con poco tempo o alle quali non possono essere somministrati farmaci per la fertilità (ad es. a causa di un tumore causato dall’estrogeno).

Questo trattamento FIV garantisce i migliori tassi di successo in donne con ovario policistico (PCO) o sindrome dell’ovario policistico (PCOS).

FIV con lieve stimolazione

La FIV con lieve stimolazione è simile alla FIV su ciclo naturale, dato che funziona seguendo il naturale ciclo mestruale della donna. In ogni caso, la FIV con lieve stimolazione è differente dalla FIV su ciclo naturale, dato che vengono somministrati farmaci stimolanti con l’obiettivo di prelevare da 2 a 10 ovuli. In ogni caso il dosaggio e le tempistiche di assunzione dei farmaci sono ridotte rispetto a quelle della FIV convenzionale.

La FIV con lieve stimolazione è differente dalla FIV su ciclo naturale dato che vengono somministrati farmaci stimolanti con l’obiettivo di innescare una risposta fisica. Il processo e i vantaggi sono elencati di seguito:

• Alle donne vengono somministrati farmaci stimolanti per un periodo di 5-9
• Rischi ed effetti collaterali ridotti
• Rischio di OHSS ridotto
• Tempistiche del trattamento ridotte (circa due settimane)
• Ottimi tassi di successo

A chi è adatta la FIV con lieve stimolazione?

La FIV con lieve stimolazione funziona bene con donne che dispongono di buone riserve ovariche. Il trattamento garantisce ottimi tassi di successo.

Inoltre è adatta a:

• Donne che abbiano una relazione con un uomo affetto da problemi di infertilità
• Donne con ovario policistico (PCO)/sindrome da ovario policistico (PCOS)

Molte donne scelgono la FIV con lieve stimolazione perché desiderano un trattamento che venga strutturato su di loro e abbia un impatto ridotto sulle loro vite.

FIV con lieve stimolazione vs FIV su ciclo naturale

Le tue circostanze individuali determinano se sia meglio scegliere la FIV con lieve stimolazione o la FIV su ciclo naturale e questo verrà determinato dal dottore durante il consulto iniziale e in base ai successivi esami.

Se stai considerando per la prima volta il trattamento FIV, hai già provato la FIV convenzionale oppure desideri semplicemente effettuare un test di fertilità, siamo qui per ascoltarti!